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TUhjnbcbe - 2021/6/12 20:05:00
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自新冠肺炎疫情发生以来,越来越多的人意识到“勤洗手”这一健康生活方式的重要性。医院感染预防与控制工作中占据了十分重要的地位,手卫医院感染最重要、最简单、最有效、最经济的措施。然而,这个简单的动作,却是一位医生用生命为代价换来的常识,他就是匈牙利籍产科医生—伊格纳兹·塞麦尔维斯(Semmel-Weiss),被称为“母亲们的救星”、“医院流行病学之父”。

(伊格纳兹·塞麦尔维斯医生像)

在一百多年前,医院,非常的脏乱差,是各种感染的温床,死亡率很高。当时的欧洲医学界,盛行解剖尸体热潮,解剖时不戴手套,解剖完直接做手术。塞麦尔维斯研医院,由医生接生的产妇因产褥热造成的死亡率是助产士接生的2至3倍,有时甚至高达10倍。后来塞麦尔维斯的一名同事在解剖尸体时不慎被割伤,引发了伤口感染而亡。塞麦尔维斯研究了同事的死亡症状,发现和患上产褥热的产妇有很多相似之处。当时并没有微生物的观念,不知道细菌感染这回事。但塞麦尔维斯大胆假设尸体上存在某种微粒,是让产妇死亡率比较高的主要原因。

塞麦尔维斯将自己的发现分享给同事,建议他们在助产之前先洗手,并用漂白水消毒。效果立竿见影,实施洗手措施几个月后,医院产妇的死亡率就从18%降到不足1%。这个简单的方法挽救了无数的产妇和家庭。

塞麦尔维斯将带有数据支持的研究成果在维也纳医生公会上发布,表明当时产科医生自己受污染的双手,将灾难带给了产妇。而解决办法就是洗手。但在当时并没有细菌概念,塞麦尔维斯简直胡言乱语。医院驱逐,回到故乡匈牙利,一边推广洗手,一边完成不朽著作《产褥热的病因、概念及预防》(TheEtiology,theConceptandtheProphylaxisofChildbedFever)。为了挽救更多产妇的性命,塞麦尔维斯坚定不移地捍卫自己正确的学术观点,然而,他遭到的却是更多的非议和责难。

持续遭遇嘲笑、解雇和不公正的待遇后,塞麦尔维斯精神开始错乱,被强行送入精神病院。两周后,年8月13日,塞麦尔维斯含恨离开了人间,年仅47岁。

年,英国外科医生约瑟夫·李斯特在法国微生物学家巴斯德发现微生物基础上,首次阐明了细菌与感染的关系,并提出了手术后切口感染与医生的手、患者的皮肤消毒不严格有关的论断。

年,德国医生纽勃在手术中开始使用经过消毒的白衣和白帽。

年,英国赫斯梯医生经过多次反复实验,首次在手术中使用了橡皮手套。

年,美国开始要求医务人员接待患者前后用肥皂洗手。

上世纪80年代,手卫生正式被纳入美国医疗保健体系,首个全国手部卫生指南问世。

世界卫生组织《卫生保健中手部卫生准则》“五个时刻”的概念:接触患者前,清洁、无菌操作前,暴露患者体液风险后,接触患者后,接触患者周围环境后。时时提醒医务人员需要进行手卫生的关键时刻。

自年起,由世界卫生组织倡议发起每年5月5日是世界手卫生日,旨在强调医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。(医院感染管理科)

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编辑:朱启业

校对:杨小卉

审核:尹青峰

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