北京皮肤科诚信医院 http://m.39.net/pf/a_7805810.html51、女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
52、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是
A、饮食、睡眠
B、腹痛、发热、黄疸
C、大便的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
53、有关破膜的处理，错误的是
A、破膜后即听胎心音
B、记录破膜时间
C、观察羊水性质
D、胎头高浮者，须抬高床尾
E、破膜超过24小时，才需给予抗生素
54、产褥期异常的临床表现是
A、产后12小时体温37.8°C
B、产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C、产后4天，双侧****胀痛明显
D、产后4天，仞为血性恶露
E、产后15天，宫底于耻上一指可及
55、关于妊娠合并心脏兵患者的分娩期处理，下列不正确的是
A、不要热闹感产妇屏气用力
B、使用抗生素预防感染
C、产后出血时，立即静脉注射麦角新碱
D、严密观察产妇的生命体征
E、产程进展不顺利时，立即采用刮宫产术终止妊娠
56、完全性子宫破裂者典型的临床表现是
A、产程中出现肉眼血尿
B、子宫出现病理性收缩环
C、产妇喊叫腹痛难忍
D、子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体
E、胎动消失伴阴道大量流血
57、下列不是卵巢肿瘤并发症的是
A、肿瘤破裂
B、盆腔感染
C、蒂扭转
D、恶性变
E、与周围组织相连
58、新生儿窒息抢救措施中，不正确的是
A、首先用酒精檫胸，刺激呼吸
B、吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭
C、窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液
D、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧
E、重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒
59、剖宫产子宫切除术的适应征不包括
A、急于娩出的胎儿
B、子宫腔严重感染
C、严重子宫胎盘卒中
D、严重胎盘植入
E、子宫收缩乏力引起出血不止
60、下列关于口服短效避孕药副作用医学教育网搜集整理叙述正确的是
A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B、服药期间出现引导流血，多发生于漏服药物之后
C、能使经量增加，不适于月经量多的妇女
D、白带增多系孕激素作用的结果
E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果
答案及解析：
51、D：该病人的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
52、B：拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。
53、E：破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。
54、E：产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃;产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后小时;产后哺乳延迟或未及时排空****，产妇可有****胀痛感，产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露;在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。
55、C：妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意检测生命体征变化，使用抗声素预防感染，若经引导分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩，但是禁用麦角新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心衰。
56、D：完全性子宫破裂者，可在腹壁下清楚扪及胎体，其旁有缩小的子宫。
57、D：成熟性囊性畸胎最易发生蒂扭转，可突发一侧下腹剧痛，恶心呕吐，妇检：肿瘤张力大，瘤蒂张力大，瘤蒂有压痛。破裂不仅是良性肿瘤的并发症，恶性者也可发生，破裂率约为3%，感染多发生在肿瘤蒂扭转或破裂之间，成熟性囊性畸胎瘤可与肠管发生粘连。
58、A：新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新说呢感儿体温，不利于患儿复苏。
59、A：剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。
60、B：口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药之后，少数人未漏服也会发生。
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