白癜风诊疗体系 http://www.pifubing999.org/m/11、初产妇，25岁，孕足月，出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为
A.按摩子宫，止住出血
B.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂
C.监视生命体征，注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
参考答案：D
解析：此产妇目前情况是胎盘因素引起的，要将不完整的胎盘残留部分取出来，所以可以采取宫腔探查方式取出残留部分。
12、某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确
A.必要时提前住院待产
B.卧床休息时最好左侧卧位
C.临产后静点缩宫素，加强宫缩
D.新生儿按医嘱给止血剂
E.产后应观察出血量
参考答案：C
解析：该孕妇有急产史，临产后应严防再度出现急产情况，所以不能采用C的做法。
13、关于妇科阴部手术前护理哪项不妥
A.术前3天开始阴道冲洗
B.每日冲洗1～2次
C.施术当日也要冲洗
D.冲洗液为1:高锰酸钾溶液
E.拭干后在宫颈和穹隆部涂龙胆紫
参考答案：E
解析：妇科阴部手术术前3日开始进行阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每日2次，常用1:的高锰酸钾、0.2‰的碘伏或1:苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液等。术晨用消毒液行阴道消毒，消毒时应特别注意阴道穹隆，消毒后用大棉签蘸干,必要时涂龙胆紫。
14、某妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道粘膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。告知此患者该病治愈的标准是治疗后
A.无自觉症状，白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性
参考答案：E
解析：滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性时，仍应每次月经干净后复查白带，若经连续3次检查均为阴性，方可称为治愈。
15、某女，19岁，未婚，月经14岁来潮，经期5～10天，周期20天～2个月不等，本次月经来潮20天未净，伴头晕、乏力，检查未见器质性病变。该患者可能诊断为
A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.血液系统疾病
E.子宫内膜脱落不全
参考答案：B
解析：功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。无排卵型功血常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。
16、某女，由于慢性宫颈炎重度糜烂需做电熨术，描述正确的是
A.术后如有白带增多，可做阴道冲洗
B.于术后2个月内禁止性生活
C.手术后3个月内禁止坐浴
D.原则是让柱状上皮增长
E.创面涂75%酒精
参考答案：B
解析：接受物理治疗的宫颈糜烂病人，应选择在月经干净后3～7天内进行。术后应每天清洗外阴2次，保持外阴清洁，禁止性交和盆浴两个月。
17、葡萄胎患者刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.刮宫中需要静脉给药
C.刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议
参考答案：A
解析：由于葡萄胎患者子宫异常增大且松软，在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净，影响子宫收缩，导致大出血发生。所以要备好静脉通道，并做好输血准备。
18、宫颈癌术后护理中错误的是
A.定时测量血压、脉搏
B.注意腹部切口情况
C.保持会阴部清洁
D.保持导尿管通畅
E.肛门排气恢复即可拔除导尿管
参考答案：E
解析：宫颈癌病人通常按医嘱于术后48-72小时取引流管，术后7-14天拔除尿管。
19、王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌。宫颈癌最常见的早期症状是
A.接触性出血
B.阴道大出血
C.绝经后出血
D.血性白带
E.阴道水样排液
参考答案：A
解析：接触性出血和白带增多常为宫颈癌的最早症状。
20、一女病人，52岁，诊断晚期子宫内膜癌，下列哪项治疗方案不妥
A.化疗
B.腔内照射
C.体外照射
D.立即手术
E.高效孕激素
参考答案：D
解析：肿瘤晚期或复发转移的宫颈癌患者应先行放化疗，再根据具体情况决定是否手术。
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