护资倒计时：24天
1、患者，男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是
A、静注时抽到回血后方注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗，立即拔针
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答案：E解析：一旦发生渗漏，立即停止输注并按以下程序处理：（1）利用原针头接一无菌注射器进行多方向强力抽吸皮下的药液，然后拔出针头；（2）严重者可局部封闭：地塞米松5mg+利多卡因mg，每日一次，连续三天。故不应立即拔出针头（E错，为本题正确答案）。
2、一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性医院，该现象最可能是
A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病
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答案：A解析：女婴出生后5～7天阴道可见血性分泌物，可持续1周，称之为“假月经”。是因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，然后突然中断，形成类似月经的出血，一般不必处理（A对）。
3、患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是
A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压
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答案：A解析：寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的资料中，对判断病情最有价值的是体温（A对）。
4、患儿，女，15岁，担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是
A、顺应患儿心理B、培养健康的性心理C、长期服用促消化药物D、安排丰富的业余生活E、引导其树立正确的审美观
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答案：E解析：神经性厌食症是病人有意地严格限制进食，造成身体的极度消瘦或严重的营养不良，体重下降至明显低于正常标准，并有青春期发育停滞、闭经等症状，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。以瘦为美的社会文化因素是神经性厌食症的主要病因。本题中的患儿的神经性厌食症也是因为担心肥胖，故对该患儿的正确处理应该是引导其树立正确的审美观，纠正其为了减肥而节食的习惯（E对）。
5、预防新生儿颅内出血的关健措施为
A、生后及时吸氧B、及时注射维生素KC、生后积极建立呼吸D、加强孕产期保健E、保持安静少搬动
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答案：D解析：新生儿颅内出血的预后较差，预防新生儿颅内出血的关键措施为加强孕产期保健（D对）。
6、某产妇妊娠合并糖尿病，孕期无其它合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是
A、大小便B、体重C、黄疸D、血糖E、体温
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答案：D解析：因产妇妊娠合并糖尿病，而糖尿病具有家族遗传性，故该新生儿在出生后4小时反复监测血糖（D对）。
7、9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是
A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇定剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静，减少刺激
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答案：C解析：对惊厥或喉痉挛发作者可用10%葡萄糖酸约5～10ml（或1ml/kg）加10%葡萄糖溶液10～20ml静脉点滴，或缓慢静脉注射10分钟以上（C错，C为本题正确答案）。
8、一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为
A、3分B、5分C、6分D、7分E、8分
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答案：A解析：Apgar评分在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。每项0～2分，共10分，该患儿心率95次/分，为1分，呼吸浅慢为1分，全身皮肤青紫为0分，四肢稍屈为1分，喉反射消失为0分，根据患儿表现，应为3分（A对）。
9、患儿，男，孕32周早产。体重克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱合度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
A、将患儿置于暖箱中B、给予鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、接种卡介苗E、立即向患儿家长进行入院宣教
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答案：A解析：本题患儿早产，体重偏轻，体温不升，应首先保暖后再进行其它措施，如吸氧、接种卡介苗、擦净胎脂、健康教育等（A对BCDE错）。
10、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是
A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
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答案：B解析：早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水（B对）。
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